45.6. Изъятие объектов для лабораторных исследований :: vuzlib.su

45.6. Изъятие объектов для лабораторных исследований :: vuzlib.su

15
0

ТЕКСТЫ КНИГ ПРИНАДЛЕЖАТ ИХ АВТОРАМ И РАЗМЕЩЕНЫ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ


45.6. Изъятие объектов для лабораторных исследований

.

45.6. Изъятие объектов для лабораторных исследований

Из трупа могут быть взяты какие-либо части, внутренние
органы и ткани, кровь, моча и т.п. для последующих судебно-медицинских
дополнительных и лабораторных исследований. Количество и характер изымаемых
объектов, а также необходи­мые виды их исследований определяет
судебно-медицинский эксперт исходя из поставленных на разрешение экспертизы во­просов
и особенностей данного случая.

Изъятие из трупа объектов для клинических, научных и учебно-педагогических
целей может осуществляться в соответст­вии с действующим законодательством
Российской Федерации.

Материал по рекомендации лица или органа, назначившего
экспертизу, может изыматься из трупа в качестве образцов.

Взятие материала производит эксперт, а его маркировку,
упаковку, выполнение мероприятий, препятствующих порче биологических объектов,
и заполнение сопроводительной доку­ментации осуществляют под руководством и
контролем экспер­та средний и младший персонал морга.

Обязательному изъятию подлежат:

кусочки внутренних органов и тканей для гистологического
(гистохимического) исследования — во всех случаях смерти,

мазки — отпечатки из дыхательных путей (гортани, трахеи,
бронхов), легких и головного мозга для бактериологического и вирусологического
исследований — во всех случаях скоропостиженной (ненасильственной) смерти детей
и в соответ­ствующих случаях скоропостиженной смерти взрослых;

кровь, части внутренних органов, мазки — отпечатки ор­ганов
для микробиологического и вирусологического ис­следования — при подозрении на
смерть от инфекцион­ных заболеваний или бактериальных пищевых отравлений; при
подозрении на особо опасную инфекцию взятие мате­риала производят в
установленном Министерством здра­воохранения РФ порядке с участием врача-бактериолога;

жидкость из пазухи основной кости, невскрытая почка ли­бо
костный мозг из бедренной или плечевой кости для ис­следования на диатомовый
планктон — при утоплении;

кусочки матки, труб, яичников и сосудов околоматочной
клетчатки для гистологического исследования; содержимое полости и часть стенки
матки для судебно-химического исследования; тампоны и мазки выделений влагалища
и молочных желез для цитологического исследования — при подозрении на смерть в
результате внебольничного аборта; при аборте, осложненном сепсисом,
дополнительно изы­мают материал для бактериологического исследования;

кровь и моча для определения наличия и количественного
содержания этанола — при насильственной смерти и по­дозрении на нее (за
исключением случаев смерти взрослых лиц, длительно находившихся в стационаре и
малолетних детей), а также при наличии запаха алкоголя от органов и полостей
трупа в случае насильственной смерти;

органы и ткани трупа для определения наличия и количе­ственного
содержания отравляющих веществ — при по­дозрении на отравление химическими
веществами, гриба­ми, ядовитыми растениями и при пищевых отравлениях.

Обязательному изъятию и передаче лицу или органу, назна­чившему
экспертизу трупа, подлежат:

кровь для определения антигенной принадлежности по системе
АВО (Н) и другим системам — при насильствен­ной смерти, сопровождавшейся
наружными повреждения­ми или кровотечением; убийствах или подозрении на них;
половых преступлениях или подозрении на них; исследо­вании трупов неизвестных
лиц;

желчь или моча для определения категории выделительства;
ногти с подногтевым содержанием пальцев рук — при убийстве или подозрении на
него, половых преступлениях;

тампоны и мазки содержимого влагалища для обнаруже­нии
спермы, изучения морфологических особенностей влагалищного эпителия; для
обнаружения совершения по­лового акта в извращенной форме тампоны и мазки со
слизистой оболочки рта и прямой кишки берут у трупов обоего пола; при
подозрении на половые преступления целесообразно брать смывы на тампонах с кожи
из окруж­ности половых органов и заднего прохода;

волосы с головы (лобная, височная, затылочная, теменная) и
лобка для сравнительного исследования — при убийст­вах или при подозрении на
него; половых преступлениях или подозрении на них; транспортных травмах;
поврежде­нии волосистой части головы; исследовании трупов неиз­вестных лиц;

волосы с головы, либо ногти, либо большой коренной зуб (6,
7, 8-й зубы) на верхней челюсти без болезненных из­менений, либо фрагмент трубчатой
кости с костным моз­гом, либо мышечную ткань для определения
группоспецифических антигенов — при исследовании гнилостноизмененных,
мумифицированных, расчлененных и скелетированных трупов неизвестных лиц, при
необходимости опознанных трупов;

при необходимости кожу, части хрящей и кости с поврежде­ниями,
паренхиматозные органы с раневым каналом — для медико-криминалистического
исследования при смерти от огнестрельного повреждения, повреждений острыми,
рубя­щими, режущими, колюще-режущими и тупыми орудиями;

костные объекты скелетированных и неопознанных обго­ревших
трупов — для определения вида, пола, возраста и роста погибшего;

при наличии соответствующего предписания кисти или пальцы
рук с посмертными изменениями кожи концевых фаланг — для дактилоскопирования;
отчлененная голова неопознанного трупа для последующего идентификацион­ного
исследования.

Объекты, предназначенные для направления в
судебно-медицинскую лабораторию, изымают, упаковывают и опечатывают в
соответствии с общепринятыми требованиями.

При направлении перечисленных выше объектов в
судебно-медицинскую лабораторию заполняется соответствующий бланк (бланки)
направления, в котором, помимо прочего, указывают, кем и когда вынесено
постановление о назначе­нии судебно-медицинской экспертизы трупа, а также
вопросы из постановления, подлежащие разрешению при проведении экспертизы в
подразделении лаборатории.

Объекты передают лицу или органу, назначившему экспер­тизу
трупа, для принятия решения об их дальнейшем исследо­вании в качестве
вещественных доказательств в судебно-медицинской лаборатории.

Организацию доставки изъятого материала в лабораторию бюро
судебно-медицинской экспертизы обеспечивает лицо, назначившее экспертизу или
исследование трупа.

Получив направление эксперта или постановление следователя и
изъятый материал, руководитель экспертного учрежде­ния через заведующего
соответствующим отделением судебно-медицинской лаборатории
(судебно-гистологическим отделе­нием) назначает эксперта, которому поручается
производство данной экспертизы, разъясняет ему его права и обязанности и
предупреждает об уголовной ответственности за отказ или ук­лонение от дачи
заключения, или за дачу заведомо ложного заключения. Эта подписка включается в
вводную часть «За­ключения эксперта» (экспертиза вещественных доказательств)
или оформляется в виде отдельного документа. Эксперт лабо­ратории производит
порученную экспертизу, руководствуясь соответствующими правилами, и отвечает в
пределах своей компетенции на поставленные вопросы.

Изъятие органов и тканей человека для целей трансплантации
допускается с соблюдением требований Закона РФ «О трансплан­тации органов и
(или) тканей человека», указаний Министерства Здравоохранения РФ. Присутствие
судебно-медицинского экспер­та при изъятии органа (органов) и тканей обязательно.
В «Заклю­чении эксперта» указывается, кем и какие органы или ткани бы­ли
изъяты.

Операция посмертного изъятия органов и тканей для клини­ческих
целей не должна препятствовать диагностике при после­дующей судебно-медицинской
экспертизе трупа или приводить к его обезображиванию. Ответственность за
соблюдение пере­численных требований несут врачи, производящие изъятие ор­ганов
и тканей трупа, и присутствующий при этом судебное медицинский эксперт.

.

Назад

ПОДЕЛИТЬСЯ
Предыдущая статьяТуризм сегодня
Следующая статьяПередмова

НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ