24.2. Бюджетные расходы на содержание учреждений здравоохранения :: vuzlib.su

24.2. Бюджетные расходы на содержание учреждений здравоохранения :: vuzlib.su

56
0

ТЕКСТЫ КНИГ ПРИНАДЛЕЖАТ ИХ АВТОРАМ И РАЗМЕЩЕНЫ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ


24.2. Бюджетные расходы на содержание учреждений здравоохранения

.

24.2. Бюджетные расходы на содержание учреждений
здравоохранения

До внедрения в здравоохранение механизма медицинского
страхования существовал следующий порядок планирования расходов на
здравоохранение, который частично приме­няется и в настоящее время:

1) составление индивидуальных и общих смет медицинских
учреждений;

2) составление сводных смет расходов на здравоохранение к
проекту территориального бюджета;

3) разработка расчетных показателей Министерством финан­сов
республики, областным (краевым) финансовым управлением.

Планирование расходов на каждом уровне бюджетной систе­мы
имело свои особенности в расчетах показателей, систем нормирования расходов на
текущее содержание.

Составление индивидуальной сметы медицинского учреждения на­чиналось
с расчета оперативно-сетевых показателей среднегодового количества коек,
количества койко-дней, среднегодового числа должностей медицинского и
административно-хозяйственного пер­сонала, количества поликлинических посещений
и других по­казателей, характеризующих объем работы каждого подразде­ления.

Использовались следующие показатели планирования расхо­дов
на здравоохранение:

1) по амбулаторно-поликлинической помощи — число вра­чебных
посещений в поликлинике, консультации и помощь на дому, приходящиеся на одного
жителя в год (примерно 12 по­сещений в год);

2) по стационарной помощи: количество – количество
койко-мест, занятость больничной койки в году:

где Im — число проведенных койко-дней по m-й специальности;

Дm — показатель числа дней использования койки в году не т-й
спе­циальности;

Кm — среднегодовое количество коек по т-й специальности.
Оборачиваемость койки характеризует величину среднего числа больных по каждой
больничной койке в течение года:

где Pm — среднее пребывание больного на койке.

Среднее использование больничных коек в год Д зависит от
среднедневного количества больных N или от мощности боль­ницы:

где tm — среднее время простоя койки в год по m-й
специальности.

Контроль за эффективностью использования выделенных
бюджетных ассигнований осуществлялся в ходе ревизий и тема­тических проверок
финансовыми органами территориальных и местных органов самоуправления,
отделениями контрольно-ревизионного управления и счетными палатами регионов.

Проверке подлежали: правильность расчета плановых пока­зателей
деятельности учреждений здравоохранения, их соответ­ствие фактическим объемам
выполненных работ, оказанных ме­дицинских услуг, целесообразность использования
выделенных бюджетных ресурсов.

Таким образом, чем выше показатель использования боль­ничных
коек, тем выше показатель оборачиваемости коек и тем меньше средств необходимо
выделить из бюджета на содержание коечное фонда, развертывания новой сети коек,
строительства новых стационаров (меньше текущие и капитальные затраты на
здравоохранение в бюджетах всех уровней).

.

Назад

НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ